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Seguro médico del estado
Medicare es un seguro de salud para personas mayores de 65 años. Es elegible para inscribirse en Medicare por primera vez 3 meses antes de cumplir 65 años. Puede ser elegible para obtener Medicare antes si tiene una discapacidad, enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o ALS (también llamada enfermedad de Lou Gehrig).
Los planes Medicare Advantage son otra forma de obtener su cobertura de la Parte A y la Parte B de Medicare. Los Planes Medicare Advantage, a veces llamados "Parte C" o "Planes MA", son ofrecidos por compañÃas privadas aprobadas por Medicare que deben seguir las reglas establecidas por Medicare. La mayorÃa de los planes Medicare Advantage incluyen cobertura de medicamentos (Parte D). En muchos casos, deberá usar proveedores de atención médica que participen en la red y el área de servicio del plan para obtener los costos más bajos. Estos planes establecen un lÃmite de lo que tendrá que pagar de su bolsillo cada año por los servicios cubiertos, para ayudarlo a protegerse de costos inesperados. Algunos planes ofrecen cobertura fuera de la red, pero a veces a un costo mayor. Recuerde, debe usar la tarjeta de su Plan Medicare Advantage para obtener los servicios cubiertos por Medicare. Guarde su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare en un lugar seguro porque la necesitará si alguna vez vuelve a Medicare Original. A continuación se encuentran los tipos más comunes de Planes Medicare Advantage.
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Planes de Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO)
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Otros tipos menos comunes de Planes Medicare Advantage que pueden estar disponibles incluyen
Planes de Punto de Servicio Hmo (Hmopos)
y un
Plan de Cuenta de Ahorros Médicos de Medicare (MSA)
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Planes de Medicare (solo)
Planes de Medicare en los que, para ser elegible, debe tener derecho a la Parte A de Medicare, estar inscrito en la Parte B de Medicare y vivir en el área de servicio del plan.
Planes de Medicare y Medicaid
DSNP (Planes de Necesidades Sociales Duales)
Planes de Medicare en los que, para ser elegible, debe tener derecho a la Parte A de Medicare, estar inscrito en la Parte B de Medicare, ser elegible para Florida Medicaid y vivir en el área de servicio del plan.
Planes crónicos de Medicare
CSNP (Planes de Necesidades Especiales Crónicas)
Planes de Medicare en los que para ser elegible debe tener derecho a la Parte A de Medicare, estar inscrito en la Parte B de Medicare, vivir en el área de servicio del plan y tener una condición crónica que califique.
Planes de medicamentos recetados de Medicare
Estos planes son la Parte D de Medicare (a veces llamados "PDP")
Agregan cobertura de medicamentos a Medicare Original, algunos planes Medicare Advantage como los planes de costos de Medicare, algunos planes privados de pago por servicio (PFFS) de Medicare y otros. También muchas personas que optan por un Plan Suplementario de Medicare
**Información importante**
Algunos planes de medicamentos recetados de Medicare requieren que pague un deducible anual de la Parte D antes de compartir el costo de sus medicamentos. El hecho de que un deducible anual es un costo de bolsillo de la Parte D de Medicare, además de los copagos de la Parte D de Medicare y/o el coseguro de Medicare que paga por las recetas, a menudo se pasa por alto cuando se comparan los gastos de bolsillo.
Seguro Suplementario de Medicare
(Medigap)
En Medicare Original, generalmente paga algunos de los costos de los servicios aprobados. El Seguro Suplementario de Medicare (Medigap) es un seguro adicional que puede comprar de una compañÃa privada que lo ayuda a pagar su parte de los costos.